次の 1～4 を添えて請求してください。

1. 郵便請求申請書

郵便交付申請書.pdf
※申請書はダウンロードもできますが、お近くの市役所等でもらった様式を使ったり、便せん等に次の内容をご記入していただいたものでも構いません。

• 本籍地・筆頭者の氏名
• 請求する証明書の種類と必要枚数
  ※例：戸籍謄本　1通
• 使用目的
  ※例：相続手続きのため、〇〇の出生から死亡までの連続した戸籍
  ※連続した戸籍を請求する場合、証明書の部数が複数にわたる可能性があります。
• 請求者の住所・氏名
• 筆頭者または書類が必要な方との続柄
• 連絡先（携帯電話など日中に連絡のつく電話番号）

2. 手数料

定額小為替による支払いをお願いします。

※定額小為替は郵便局で取り扱っています。

3. 返信用の封筒

返送先の住所・氏名・郵便番号を記入し、切手を貼ってください。
※速達や簡易書留などの特殊郵便をご利用の場合は、別途料金がかかりますのでご注意ください。
※送付先は本人確認書類の住所地と一致していることが条件となります。

4. 請求者の本人確認書類の写し

個人番号カード、運転免許証、保険証、住民票の写しなどのコピー（送付先の確認）
顔写真が付いている本人確認書類は１点、顔写真が付いていない本人確認書類は２点必要と
なります。

　　※請求できる方
・住民票・・・本人と同一世帯の方
・戸籍謄本など・・・本人、配偶者、直系親族、請求する戸籍に記載されている方
　※代理人からの請求には委任状が必要となります。
　※個人番号入りの住民票を代理人が請求される場合、送付先は本人の現住所地となります。委任状.pdf

• 請求先
  〒771－3395
  徳島県名西郡神山町神領字本野間100番地
  神山町役場　住民課